¡Hola, amigos! Hoy, en la línea de la entrada que publicamos el otro día acerca de la vasectomía, seguiremos hablando de métodos anticonceptivos, en este caso permanentes y del aparato genital femenino.
La ligadura de trompas o esterilización femenina es un procedimiento quirúrgico permanente en el que se bloquea el paso del óvulo desde el ovario hasta el útero actuando sobre las trompas de Falopio. El objetivo es impedir a la mujer quedar embarazada.
Así pues, hoy os explicaremos los distintos procedimientos que existen para realizarla, así como sus ventajas y desventajas. Pero primero, como siempre, haremos un pequeño recuerdo anatómico :)
En estas imágenes podéis observar las principales partes del aparato reproductor femenino. Sin embargo nosotros nos vamos a centrar sobre todo en las trompas y los ovarios.
Los ovarios son los órganos reproductores femeninos por excelencia. En ellos, se producen nuestras células sexuales, los óvulos. Una vez formados, estos se liberan hacia el infundíbulo o parte inicial de las trompas, más ancho que el resto de la trompa para recoger los óvulos a su caída el ovario. Esto se debe a que el ovario y las trompas no están unidos, el ovario se sujeta simplemente a través de un ligamento.
Los óvulos, una vez que alcanzan las trompas, comienzan a descender por ellas hasta que encuentran un espermatozoide que los fecunda. Si esto ocurre, el óvulo fecundado se implantará en la pared del útero y comenzará a reproducirse.
Así pues, el objetivo de la ligadura de trompas es cortarlas, atarlas o bloquearlas impidiendo el paso del óvulo hacia el útero y el paso del espermatozoide hacia la trompa.
Para ello, se pueden emplear diferentes técnicas. Nosotros queremos destacar dos en concreto, que además nos parecen un gran avance frente a las cirugías abdominales abiertas previas:
Laparoscopia. Se hace una pequeña incisión por debajo del ombligo aproximadamente, a través de la cual se inyecta Co2 que ayuda a hinchar y visualizar mejor la cavidad abdominal. Después, se introduce un laparoscopio, con un sistema óptico que nos permitirá ver los órganos. Posteriormente, se hacen otras incisiones pequeñas, que pueden ser de 1 a 4 según lo que necesitemos; y por ellas se introducen los instrumentos quirúrgicos que necesitaremos para llevar a cabo el proceso.
Histeroscopia: los instrumentos se introducen directamente a través de la vagina y el cuello del útero hasta alcanzar las trompas. La recuperación es muy rápida pues ni siquiera precisa anestesia general, tan solo local.
- Salpingectomía parcial : consiste en cortar las trompas y atar sus extremos con material de sutura.
Al mismo tiempo, la técnica por la que cortamos el paso a través de las trompas también puede ser realizada de múltiples formas:
- Oclusión tubárica : se coloca un anillo o grapas que provocarán la obstrucción de la trompa. Esta es la técnica más fácil de revertir en caso de ser necesario
- Electrocoagulación : se cortan los extremos de las trompas y posteriormente se utiliza una corriente eléctrica para “quemarlos”.
- Essure: se introduce un pequeño muelle de titanio el cual formará una cicatriz en la trompa que actuará de barrera al paso de las células. Sin embargo, hasta que se forma la cicatriz, deben pasar al menos 3 meses. Es decir, debemos seguir usando otros métodos anticonceptivos durante 3 meses.
Como véis, quizás suena más complejo de lo que pensábais. Sin embargo es un procedimiento bastante sencillo y de rápida recuperación.
A continuación, vamos a enumerar las distintas ventajas que presenta:
Evita que tengamos que utilizar otro tipo de métodos anticonceptivos.
Es un procedimiento que puede realizarse durante el parto/cesárea.
Tiene una eficacia muy elevada
No suele dar problemas a posteriori
Sin embargo, no todo es de color rosa:
Es irreversible, para tener más descendencia habría que recurrir a la fecundación in vitro, método muy costoso
No protege contra las ETS
Pueden darse complicaciones tras la cirugía
Puede salir mal y producirse el embarazo de todas formas por una recolocación espontánea de las trompas
Mayor riesgo de embarazo ectópico
Así pues, la decisión de realizarse una ligadura de trompas debe pensarse mucho antes de realizarse. Es por ello que no se recomienda, por ejemplo, en personas jóvenes. Son muchos los casos de mujeres que en su juventud creen que no van a querer tener descendencia y después se arrepienten. Tenemos que estar muy seguras y concienciadas antes de llevarla a acabo.
¡Y esto es todo! Ante cualquier duda, ya sabéis que podéis escribirnos :)
Bibliografía:
- Tipos de cirugía empleadas en la ligadura de trompas (webconsultas.com)
- Ligadura de trompas - Serie—Procedimiento: MedlinePlus enciclopedia médica
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